自閉症在世界範圍內是如何定義的
為了定義什麼是自閉症並對其進行診斷,大多數國家/地區的醫生使用手冊中的指南,該手冊稱為精神障礙診斷和統計手冊或通常稱為 DSM-5.
本手冊由美國精神病學協會出版,但被世界上大部分地區使用 (R1)。它於 1952 年首次出版。最新的第五版由 160 多位世界知名臨床醫生和研究人員於 2013 年編寫,耗資約 20-2500 萬美元。
要獲得 ASD 的官方診斷,孩子必須具有手冊 (R2) 中列出的某些行為特徵。總結起來,孩子一定有以下三個症狀:
1.無法與他人有效溝通;例如,難以參與對話以及無法表達自己的興趣和感受。
2. 與他人交流時缺乏必要的非語言行為。這是指在與他人互動時使用的眼神交流、肢體語言和麵部表情。
3.難以發展和維持關係。
他們還必須有以下四種症狀中的兩種:
1. 重複的言語、肢體動作或使用物品的方式。示例包括重複說相同的短語、來回搖擺和排列玩具。
2.堅持按照他們的方式做事,否則,他們會變得很不高興。即使對他們的例程進行微小的更改也不靈活。
3.對特定的對像或事物有過分強烈的興趣。
4. 對感官輸入(例如疼痛或溫度)過於敏感或不夠敏感,或對特定聲音、光線、紋理等有特殊興趣。
自閉症兒童的例子
(請記住,從低功能到高功能的範圍很廣)
自閉症如何診斷
為了定義什麼是自閉症並對其進行診斷,大多數國家/地區的醫生都使用一本名為《精神障礙診斷和統計手冊》或通常稱為 DSM-5 的手冊中的指南。
本手冊由美國精神病學協會出版,但被世界上大部分地區使用 (R1)。它於 1952 年首次出版。最新的第五版於 2013 年由 160 多位世界知名的臨床醫生和研究人員編寫,耗資約 20 至 2500 萬美元。
要獲得 ASD 的官方診斷,孩子必須具有手冊 (R2) 中列出的某些行為特徵。總結起來,孩子一定有以下三個症狀:
1.無法與他人進行有效溝通;例如,難以參與對話以及無法表達自己的興趣和感受。
2. 與他人交流時缺乏必要的非語言行為。這是指與他人互動時使用的眼神交流、肢體語言和麵部表情。
3.難以發展和維持關係。
他們還必須有以下四種症狀中的兩種:
1. 重複的言語、肢體動作或使用物品的方式。示例包括重複說相同的短語、來回搖擺和排列玩具。
2.堅持按照他們的方式做事,否則,他們會變得很不高興。即使對他們的例程進行微小的更改也不靈活。
3.對特定的對像或事物有過分強烈的興趣。
4. 對感官輸入(例如疼痛或溫度)過於敏感或不夠敏感,或對特定的聲音、光線、紋理等有特殊興趣。
(R1) https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm/feedback-and-questions/frequently-asked-questions#:~:text=The%20Diagnostic%20and%20Statistical%20Manual,the%20diagnosis% 20 of %20mental %20 障礙。
(R2) https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/autism/case-modules/diagnosis/08-closer-look.html
下載 5 分鐘的自我調查問卷,以確定您是否需要帶您的孩子去看醫生進行正式評估。
診斷過程
診斷 ASD 通常分為兩個步驟。您首先會看到一位兒科醫生,他會仔細觀察您的孩子並詢問您有關孩子發育和行為的問題。您可能還會被要求填寫一份問卷。如果兒科醫生認為需要進行更多測試,您將再次預約看一些專家,例如言語和職業治療師。他們會要求您的孩子完成某些任務,以確定他們能夠做什麼。使用這些信息,他們可以確定您孩子的認知發展,並將其與同齡典型兒童的發展進行比較。
醫生可能會問你的一些問題
在您第一次訪問時包括:
他們是否有任何異常或重複的行為?
他們在進行眼神交流時有困難嗎?
他們是否與人互動並與他人分享他們的興趣?
當有人打電話給他們時,他們會回應嗎?
它們對光、噪音或溫度有特殊的反應嗎?
他們容易生氣或生氣嗎?
參考:
https://www.webmd.com/brain/autism/how-do-doctors-diagnose-autism
需要注意的一些早期預警信號
不想進行眼神交流
9 個月大:對他們的名字沒有反應。不會向他人展示高興、悲傷、憤怒和驚訝等面部表情。
到 12 個月:不會使用很多手勢,例如揮手或指點。很少或沒有牙牙學語。
到 15 個月:不會與他人分享他們感興趣的事物
到 24 個月:孩子發起的有意義的雙詞短語很少或沒有(不是模仿)。不注意別人的感受,例如當他們受傷或悲傷時。
還要注意任何看似異常的行為,例如:
因周圍環境或日常生活的微小變化而過度不安
做重複的動作,例如拍手、旋轉物體或旋轉自己、搖晃身體
過度重複單詞或短語
排列物品或玩具,當順序不同時感到不安
僅以一種特定方式玩玩具
參考:
立即了解您的孩子是否需要進一步評估
如果您的孩子年齡在 16 到 30 個月之間,您現在可以在線進行 5 分鐘的問卷調查,並立即得出結果。結果將決定您的孩子是否需要醫生進一步評估。
該調查問卷稱為經修訂的幼兒自閉症檢查表 (M-CHAT-R):
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它包含 20 個關於您孩子行為的是-否問題。
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考試時間估計5分鐘。
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如果孩子在 M-CHAT-R 上測試呈陽性,則有一組後續問題將有助於更好地確定是否需要評估。
可以通過單擊此處的 pdf 文件下載調查問卷以及如何確定結果
您也可以通過以下鏈接訪問 M-CHAT-R 網站:
https://mchatscreen.com/wp-content/uploads/2019/05/MCHAT-R_F_Taiwan-Version_20181105.pdf
如果您需要有關如何使用表格的幫助,請給我們發送電子郵件。
什麼原因導致泛自閉症障礙 (ASD)
我對這個問題的回答是沒關係。沒有確鑿的證據表明如果您吃了“某事”或做了“某事”,那麼“某事”就是導致 ASD 的原因。也沒有確鑿的證據表明,如果您找到孩子患 ASD 的原因,就可以改變孩子目前的診斷。正如我過去向父母建議的那樣,節省你的精力,把精力集中在教你的孩子上。
另一個重要的事情是不要玩指責遊戲。沒有確鑿的證據表明孩子的父親導致了 ASD 或母親導致了它。即使有確鑿的證據表明是父母之一造成的,作為治療師,這些信息也不會影響我為幫助那個孩子所做的任何事情。試圖將責任歸咎於其中一位父母會帶走本可以更好地用於教育孩子的精力。在每個人都需要以良好的正能量齊心協力的時候,責備只會傷害整個家庭。